Старт Національного освітнього проекту "Школа сімейного лікаря" УКМЦ  09.11.2018

СТБ Презентація телемедицини

Об'єктив TV м. Харків

34 телеканал м. Дніпро

Телеканал 11 м.Дніпро

DniproTV

ТВ7 м. Хмельницький 

Відео - Частина 1:
✅ Інтерактивна демонстрація роботи мобільного діагностичного комплексу (телемедицина) в режимі «реального часу» із залученням «пацієнта» з аудиторії. Євген Прилипко, Координатор проекту «Школа сімейного лікаря», експерт у сфері eHealth, Директор з розвитку порталу для пацієнтів EuroMD, дійсний член ГО «Українська Асоціація Комп’ютерна медицина». Оксана Романюк, консультант по медичним інформаційним системам. Микита Макрецький, консультант з питань телемедицини.
✅Вітальне слово від спікерів та представників влади Maxim Savrasov, Керівник Секретаріату Партії Блок Петра Порошенка Солідарність. Євген Прилипко, Координатор проекту «Школа сімейного лікаря», експерт у сфері eHealth, Директор з розвитку порталу для пацієнтів EuroMD, дійсний член ГО «Українська Асоціація Комп’ютерна медицина». Роман Колонтай, Головний лікар в КНП "Балтський центр ПМСД", переможець конкурсу Всеукраїнської відзнаки «Головний лікар року 2018».
✅ Введення в реформу охорони здоров'я, базові аспекти реформування медицини в сільській місцевості . Андрій Гаценюк, Лікар, менеджер проекту «Школа сімейного лікаря», модератор тренінгу.

Відео - Частина 2:
✅Система фінансування закладів охорони здоров’я, особливості фінансування закладів у сільській місцевості (Амбулаторії, ФАП), бюджетний менеджмент.

Аліса Макаріхіна, Виконавчий директор Асоціації громад Запорізької області, експерт Всеукраїнської мережі експертів з впровадження медичної реформи на місцевому рівні.

✅Медичні правовідносини, права та обов'язки лікаря загальної практики.


Відео - Частіна 3:

✅Електронне здоров’я, медичні інформаційні системи, ефективне використання інформаційних технологій в медицині та роль лікаря загальної практики в екосистемі електронного здоров’я України.

Євген Прилипко, Координатор проекту «Школа сімейного лікаря», експерт у сфері eHealth, Директор з розвитку порталу для пацієнтів EuroMD, дійсний член ГО «Українська Асоціація Комп’ютерна медицина». Модератор: Андрій Гаценюк, лікар, менеджер проекту «Школа сімейного лікаря»

✅Оцінка ефективності роботи сімейного лікаря, управління якістю медичного обслуговування, роль економічного аналізу при плануванні мережі первинного рівня.

Сергій Дяченко, Заступник директора ДП «Центр медичної статистики МОЗ».

✅Досвід Одеського регіону у впровадженні телемедицини.

Вячеслав Полясний, Національний експерт з телемедицини Світового банку.

Відео -Частина 4: 

✅Менеджмент змін: «Як стати «обличчям» медичної реформи?»

Роман Колонтай, переможець Всеукраїнської відзнаки «Головний лікар року 2018», Головний лікар КНП "Балтський центр ПМСД".

✅Розбудова місцевої системи охорони здоров’я. Досвід Гадяцького району в об’єднанні всіх медичних закладів в єдину мережу ефективного надання медичних послуг.

Бондаренко Сергій Михайлович, перший заступник голови Гадяцької РДА, Полтавська область.
Наталія Натрусна, фельдшер ІАК Гадяцької ЦРЛ.

Відео - Частина 1:

✅ Інтерактивна демонстрація роботи мобільного діагностичного комплексу (телемедицина) в режимі «реального часу» із залученням «пацієнта» з аудиторії.

Євген Прилипко, Координатор проекту «Школа сімейного лікаря», експерт у сфері eHealth, Директор з розвитку порталу для пацієнтів EuroMD, дійсний член ГО «Українська Асоціація Комп’ютерна медицина» Оксана Романюк, консультант по медичним інформаційним системам.

✅ Досвід Одеського регіону у впровадженні телемедицини:

Григорій Тяпкін, Директор КНП «Одеський обласний інформаційно – аналітичний центр медичної статистики».

✅ Введення в реформу охорони здоров'я, базові аспекти реформування медицини в сільській місцевості.

Андрій Гаценюк, лікар, менеджер проекту «Школа сімейного лікаря», модератор тренінгу.

Відео - Частина 2:

✅ Медичні правовідносини, права та обов'язки лікаря загальної практики.

Олена Хитрова, Партнер ЮК ILF, адвокат, співавтор Методичних рекомендацій з питань автономізації медичних закладів.

✅ Система фінансування закладів охорони здоров’я, особливості фінансування закладів у сільській місцевості (Амбулаторії, ФАП), бюджетний менеджмент.

Аліса Макаріхіна, Виконавчий директор Асоціації громад Запорізької області, експерт Всеукраїнської мережі експертів з впровадження медичної реформи на місцевому рівні.


Відео - Частина 3:

✅ Електронне здоров’я, медичні інформаційні системи, ефективне використання інформаційних технологій в медицині та роль лікаря загальної практики в екосистемі електронного здоров’я України.

Євген Прилипко, Координатор проекту «Школа сімейного лікаря», експерт у сфері eHealth, Директор з розвитку порталу для пацієнтів EuroMD, дійсний член ГО «Українська Асоціація Комп’ютерна медицина».

✅ Оцінка ефективності роботи сімейного лікаря, управління якістю медичного обслуговування, роль економічного аналізу при плануванні мережі первинного рівня.

Сергій Дяченко, Заступник директора ДП «Центр медичної статистики МОЗ».

✅ Впровадження ICPC – 2 в практиці сімейного лікаря Михайло Незнановський, Лікар загальної практики - сімейний лікар, регіональний тренер з питань впровадження Міжнародної класифікації ПМД (ICPC-2).



Відео - Частина 4:

✅ Менеджмент змін: «Як стати «обличчям» медичної реформи?»

Анна Ярмола, Директор Комунального підприємства «Центр первинної медико-санітарної допомоги м. Червоноград». 

✅ Розбудова місцевої системи охорони здоров’я. Досвід Гадяцького району в об’єднанні всіх медичних закладів в єдину мережу ефективного надання медичних послуг.

Олександр Шаповал, Заступник голови Гадяцької РДА, Полтавська область

Про реформу системи охорони здоров’я говорять та пишуть багато і це цілком виправдано. Але на даний час існує чимало специфічних особливостей реформи сільської медицини та послуг первинної ланки надання медичної допомоги у сільській місцевості.
Фактично, первинної ланки надання медичної допомоги на селі не існує давно, в більшості випадків. В якому стані Амбулаторії – відомо. ФАП перетворився на проміжний пункт, через який пацієнта транспортують з точки «А» в точку «Б» – у район чи область, де є певний рівень медицини. Таким чином ФАПи чи фельдшери та лікарі не здійснюють функцію первинної ланки медицини. І, звичайно, не лише тому, що їх немає, чи вони не хочуть.
Для порівняння: в усьому світі первинна ланка в сільській місцевості ефективно працює і вирішує на місці до 80 % медичних звернень. У країнах ЄС співвідношення звернень пацієнтів на первинний та інші рівні медицини кардинально протилежне і становить 70 % звернень на первинну ланку 30 % – на вторинну. В Україні статистика невтішна: 80 % пацієнтів отримують допомогу на другому чи третьому рівнях, оминаючи первинну ланку – амбулаторії та сімейних лікарів.

Для держави така модель економічно та практично не вигідна, та в жодному разі не забезпечує нагляд та попередження захворювань, а стан здоров'я населення України залишається незадовільним. В рамках реформи СОЗ та першого її етапу реформування первинки потрібно приділити окрему особливу увагу сільській місцевості.

Специфіка організації роботи на селі, економіка, структура витрат та навантаження суттєво відрізняється від моделі функціонування первинної медичної допомоги у містах.

Територія, щільність населення, віковий склад пацієнтів, діагностика та лабораторні дослідження (забезпечення логістики), телемедицина (мобільні діагностичні комплекси), наявність Пунктів Здоров’я в маленьких населених пунктах та потреба їх утримання та фінансування (наявність фельдшерів), необхідність транспорту, житла, інфраструктури – все це особливості сільської медицини та її первинної ланки. Враховуючи переважну кількість пацієнтів похилого віку, з хронічними хворобами ми говоримо про необхідність диспансерного нагляду, додаткових ресурсів в структурі витрат на медикаментозну підтримку стану здоров’я пацієнтів, періодичних планових лабораторних досліджень та діагностики. Все це дуже відрізняється від міської економічної та організаційної моделі надання послуг первинною ланкою медичної допомоги. В рамках ініціативи Президента України «Доступна медицина» 28 грудня 2018 року Президентом був підписаний Закон України № 7117 «Про підвищення доступності та якості медичного обслуговування у сільській місцевості».

Мета цієї ініціативи:

- будівництво медичних закладів у сільській місцевості;
- придбання медичного обладнання для закладів охорони здоров’я в сільській місцевості;
- розвиток телекомунікаційної інфраструктури;
- забезпечення житлом та автотранспортом медичних працівників, що працюють у сільській
місцевості.

Саме зараз існує «вікно можливостей» разом із зміною моделі фінансування медицини
(первинної ланки) відродити (реанімувати) первинну медичну допомогу на селі. І гроші, і
воля на це є, в рамках ініціативи президента «Доступна медицина». Тепер потрібна віра та
воля на місцях та безпосередньо у лікарів первинки та медперсоналу, який має працювати
у сільській місцевості. В рамках нової державної політики будуються заклади охорони здоров'я в сільській місцевості та розвивається необхідна інфраструктура, що забезпечить усім громадам, навіть з найвіддаленіших населених пунктів, доступ до медичних послуг.

Зрозуміло, що ефективна реформа сільської медицини, покращення якості медичних послуг у сільській місцевості не відбудеться без запровадження новітніх технологій, телемедицини з огляду на територію, демографічні чинники, щільність населення.

Важливий напрямок – впровадження телеметричної медицини, що передбачається законом 7117.


За її допомогою лікар сільської амбулаторії зможе в режимі онлайн отримати консультацію в медичному закладі вторинного та третинного рівня, передати аналізи та результати досліджень пацієнта.

Відео: Комплект мобільного діагностичного комплексу - https://youtu.be/DpXnDqJs3TU

Наступні кроки із задіянням мережі Інтернет – використання сучасних онлайн-сервісів – навчальних, із підвищення кваліфікації, а також – підключення до системи eHealth, запровадження та ведення електронних карток пацієнтів.

Сільська амбулаторія повинна бути забезпечена портативними кардіографами, тонометрами,
пульсоксиметрами, обладнанням для експрес-аналізу сечі та крові, які можуть передати дані через інтернет-зв’язок, апаратами Ротта, небулайзерами, та іншим обладнанням для якісного обслуговування.
Але для забезпечення підвищення доступності та якості медичного обслуговування у сільській
місцевості в рамках Ініціативи Президента недостатньо побудувати нові амбулаторії та
оснастити їх.
В даних умовах потрібно забезпечити нові амбулаторії кадрами, мотивувати медичний
персонал, налагодити організаційні процеси, навчити працювати з новими технологіями
(інформатизація, телемедицина) і, по факту, відродити методологію первинної медичної
допомоги на селі.
Водночас, лікарі, які стануть основними постачальниками медичних послуг, відчувають
брак знань та навичок з ефективного надання таких послуг на селі.
Для вирішення цієї проблеми ініційовано проект "Школа Сімейного Лікаря". Цей проект спрямовано на підготовку сільських лікарів, які працюватимуть у новозбудованих амбулаторіях в рамках нової системи.

Потрібно пояснити зміст реформи СОЗ в цілому у т.ч. щодо програми «Доступна медицина»,
позбавити міфів та несвідомих непорозумінь у зв’язку з браком інформації та навчити працювати в нових умовах реформи та фінансування на базі створених КНП ЦПМСД.
Звичайно, як в процесі впровадження та реалізації так і в подальшому у лікарів первинки, фельдшерів та медичних сестер будуть виникати нові і нові питання. Віра має бути підтримана практичними кроками та результатами, що після побудови та оснащення, амбулаторія та лікар не залишаться сам на сам зі своїми проблемами, фінансування буде продовжуватися, кошти не закінчаться, тому, що економіка надання медичних послуг буде працювати. Лікарям у сільській місцевості більше ніж іншим потрібна впевненість у майбутньому.
Сумніви виникають і у пацієнтів, яким теж доведеться звикати до нових умов надання та отримання послуг. І в цьому випадку саме лікар первинки, комунікуючи з пацієнтом, має розвіяти міфи, страхи та побоювання, що є у пацієнта. Передати і їм частиночку своєї віри.
Таким чином «Школа сімейного лікаря» стане невід’ємною складовою проекту та ініціативи
президента «Доступна медицина».